UNDERSÖKNINGAR OCH BEHANDLINGAR
Vad vi hjälper dig med
Här går vi igenom de besvär och sjukdomar vi arbetar med, vad som händer under undersökningen och vad som brukar följa efteråt. Du behöver ingen remiss för att komma till oss, och vi tar emot patienter i alla åldrar.
Känner du inte igen dina besvär i något av områdena nedan? Ring oss ändå. Det är svårt att sätta ord på symtom från ögonen, och vi säger till om något annat passar bättre.
Allmän ögonundersökning
Grunden för allt annat på den här sidan. En komplett undersökning där vi går igenom hur du ser, mäter ögontrycket och tittar på ögat både framifrån och längst in i ögonbotten. Många kommer hit med ett bestämt besvär, andra vill bara veta att allt står rätt till. Bägge skälen är goda nog.
VANLIGA SKÄL ATT BOKA
- Synen har förändrats, blivit suddig eller ojämn
- Återkommande huvudvärk eller ansträngda ögon
- Ögonsjukdom i släkten, särskilt glaukom
- Du har diabetes och behöver kontrollera ögonbotten
- Optikern har sett något som bör undersökas av läkare
SÅ GÅR UNDERSÖKNINGEN TILL
Vi börjar med att prata om dina besvär och din sjukdomshistoria. Sedan mäter vi synskärpa och ögontryck, undersöker ögats främre delar i mikroskop och tittar på näthinnan och synnerven. Ofta får du pupillvidgande droppar, vilket krävs för att se hela ögonbotten. Du får besked om vad vi ser redan under besöket.
Efter dropparna. Pupillvidgande droppar gör dig ljuskänslig och suddig på nära håll i ett par timmar. Ta med solglasögon och planera för att någon annan kör bil hem.
Barn och unga
Barn berättar sällan att de ser dåligt, eftersom de inte vet om att något är annorlunda. Ett barn som ser med ett öga klarar sig länge utan att någon märker något. Synen utvecklas under de första levnadsåren och en bit upp i skolåldern, och det är under den perioden problem går att påverka. Upptäcks de senare blir de svårare att göra något åt.
TECKEN ATT SÖKA FÖR
- Skelning, även om den kommer och går
- Barnet kisar, lutar huvudet eller sitter mycket nära skärmen
- Ett öga verkar användas mindre än det andra
- Huvudvärk, trötta ögon eller svårt att hänga med i skolarbetet
- Ögonsjukdom eller stark skelning i släkten
- Röda, kliande eller rinnande ögon som inte ger sig
UNDERSÖKNING AV BARN
Vi anpassar undersökningen efter ålder och dagsform. Mycket går att bedöma genom att titta på hur barnet följer föremål och hur ögonen samverkar, utan att barnet behöver läsa eller svara på frågor. För att mäta synfelet rätt behöver barn oftast droppar som tillfälligt slappnar av ögats fokusering, annars underskattas synfelet.
En förälder eller vårdnadshavare är med under hela besöket. Det finns ingen nedre åldersgräns hos oss.
BRA ATT VETA
Att ett barn får glasögon tidigt är inget nederlag, det är oftast det som gör att synen hinner utvecklas normalt. Många barn behöver dem bara under en period.
Grå starr, katarakt
Ögats lins grumlas långsamt och släpper igenom mindre ljus. Det hör till åldrandet och drabbar de flesta som blir tillräckligt gamla, men det kan också komma tidigare, exempelvis vid diabetes, efter en skada eller vid långvarig kortisonbehandling. Grå starr går inte att träna eller droppa bort. Den enda behandlingen är operation, där den grumliga linsen byts mot en klar konstgjord lins.
SYMTOM
- Suddig eller disig syn som kommer smygande
- Ökad bländning av motljus och strålkastare
- Sämre mörkerseende, jobbigt att köra bil i skymning
- Färger upplevs blekare eller gulare
- Nya glasögon hjälper inte längre särskilt länge
UTREDNING
Vi mäter synskärpan och undersöker linsen i mikroskop för att bedöma var grumlingen sitter och hur uttalad den är. Vi tittar samtidigt på näthinnan, eftersom det är viktigt att veta om synnedsättningen verkligen beror på linsen eller om något annat också bidrar.
NÄR ÄR DET DAGS ATT OPERERA?
Det avgörs inte av hur grumlig linsen ser ut, utan av hur mycket besvären påverkar din vardag. Kan du inte längre köra bil, läsa eller göra det du vill göra, då är det rimligt att operera. Det finns ingen fördel med att vänta tills synen blivit riktigt dålig.
Glaukom, grön starr
Glaukom är en skada på synnerven som oftast, men inte alltid, hänger samman med ett för högt tryck i ögat. Sjukdomen tar bort synfält utifrån och inåt, och eftersom hjärnan fyller i det som fattas märker man ingenting förrän en stor del redan är borta. Skadan går inte att reparera. Det som går att göra är att bromsa förloppet, och där spelar tidig upptäckt hela rollen.
ÖKAD RISK VID
- Glaukom hos förälder eller syskon
- Högre ålder
- Förhöjt ögontryck
- Kraftig närsynthet
- Tidigare ögonskada eller långvarig kortisonbehandling
UTREDNING
Vi mäter ögontrycket, undersöker synnerven och kartlägger synfältet. En enskild mätning säger sällan tillräckligt, eftersom trycket varierar under dygnet och synnerver ser olika ut hos olika personer. Därför bygger diagnosen ofta på flera besök, och därefter på regelbunden uppföljning där vi jämför mot tidigare mätningar.
BEHANDLING HOS OSS
Grundbehandlingen är trycksänkande ögondroppar, som du använder varje dag och som du behöver fortsätta med även när du inte känner någon skillnad.
VARFÖR KONTROLLER ÄR VIKTIGA
Har du glaukom i familjen är det värt att kontrollera ögonen även om du ser bra. Sjukdomen ger inga symtom i det skede då behandling gör mest nytta.
Gula fläcken
Gula fläcken är den lilla del av näthinnan som ger skarpt centralt seende, det du läser och känner igen ansikten med. Åldersförändringar här är en av de vanligaste orsakerna till nedsatt syn hos äldre. Förändringarna finns i två former, en långsam torr form och en våt form där kärl läcker och ger snabb försämring. Den våta formen är den som brådskar.
SYMTOM
- Räta linjer ser krokiga eller vågiga ut
- En suddig fläck mitt i synfältet
- Bokstäver hoppar eller faller bort vid läsning
- Behov av mer ljus för att se detaljer
- Färger upplevs mattare med ett öga
UTREDNING
Vi undersöker näthinnan efter pupillvidgning och tittar särskilt på gula fläcken. OCT-undersökning på plats, alltså skiktbilder av näthinnan som visar svullnad och vätska. Det är den undersökningen som avgör vilken form det handlar om.
BEHANDLING HOS OSS
Vid den våta formen ges injektioner i ögat som hämmar kärlnybildning, ofta upprepade med några veckors mellanrum. Den torra formen har idag ingen botande behandling, men den följs över tid och man kan ofta göra mycket med synhjälpmedel och belysning.
TESTA SJÄLV HEMMA
Titta på ett rutmönster, exempelvis en kakelvägg, med ett öga i taget. Ser linjerna krokiga eller är ett område borta, hör av dig till oss. Nytillkomna krokiga linjer ska bedömas snabbt.
Diabetes och ögon
Diabetes påverkar de små blodkärlen i näthinnan. Kärlen kan börja läcka, täppas till eller bildas i nya, sköra former som blöder. Det allvarliga är att det pågår helt tyst, synen kan vara utmärkt samtidigt som förändringarna redan är omfattande. Därför bygger vården på regelbunden fotografering av ögonbotten, inte på symtom.
SÅ UNDERSÖKER VI
Vi fotograferar ögonbotten, oftast efter pupillvidgande droppar, och bedömer om det finns tecken på diabetesförändringar. Bilderna sparas så att nästa kontroll kan jämföras mot de tidigare. Det är förändringen över tid som säger mest.
HUR OFTA?
Intervallet beror på vilken typ av diabetes du har, hur länge du haft den, hur blodsockret ligger och vad tidigare undersökningar visat.
Torra, röda och rinnande ögon
De vanligaste besvären vi träffar på, och de som oftast går att göra något åt snabbt. Att ögonen både känns torra och rinner samtidigt är ingen motsägelse, det är typiskt när tårfilmen är av dålig kvalitet och ögat försöker kompensera. Orsaken sitter ofta i ögonlockens körtlar, i en inflammation eller i något så vardagligt som långa dagar framför en skärm.
BESVÄR VI TAR HAND OM
- Skav, sveda och känsla av grus i ögonen
- Ögon som rinner utan anledning
- Röda ögon, klåda och svullna ögonlock
- Vagel, inflammation i lockkanten och skorpbildning
- Infektioner i ögat eller ögonlocket
- Tilltäppta tårvägar
UTREDNING
Vi mäter tårflödet och hur snabbt tårfilmen bryts upp över ögats yta. Vi bedömer också om ytan blivit inflammerad av torrheten, vilket görs efter infärgning med ett särskilt ögonfärgämne. Färgen känns inte och försvinner av sig själv efter någon minut.
BEHANDLING
Beroende på orsak kan det handla om tårsubstitut, värmebehandling och rengöring av ögonlocken, eller läkemedel mot inflammation eller infektion. Kroniskt torra ögon går sällan att bota helt, men besvären går oftast att få ner till en nivå som inte stör vardagen.
INNAN DU BOKAR
Har du besvären sedan länge, notera gärna när på dygnet de är värst och om något lindrar. Använder du linser, ta med information om vilken typ och hur många timmar om dagen du har dem.
Osäker på vad som gäller dig?
Ring och beskriv kort dina besvär, så säger vi vad som är rimligt härifrån. Det kostar ingenting att fråga.